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患有乙肝的女性能不能生宝宝

2012-02-18 09:41:20        编辑:      来源:

导读: 对有乙肝病史或与乙肝病人密切接触史的夫妇应作两对半检查,如果检查结果是小三阳或大三阳,应进一步抽血做HBV-DNA测定,即测定乙肝病毒血液中的含量,并作肝功能检查。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早...

        对有乙肝病史或与乙肝病人密切接触史的夫妇应作两对半检查,如果检查结果是小三阳或大三阳,应进一步抽血做HBV-DNA测定,即测定乙肝病毒血液中的含量,并作肝功能检查。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
  孕妇乙肝病科学筛选早发现:对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯乙肝表面抗原阳性,或是小三阳,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,所以这类妇女可以怀孕。
  若诊断显示大三阳,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、乙肝e抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待乙肝病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
  规范治疗 确保宝宝安全:慢性乙肝患者如何拥有健康的Baby?这个问题其实是很多未婚未育乙肝患者和表面抗原携带者担心的事,因为乙肝病毒可以通过母婴传播。
  如果母亲是慢性乙肝患者,只要具备抗乙肝病毒治疗的指征,应积极接受抗病毒治疗,在控制病情后再怀孕;如果母亲是乙肝病毒携带者,则不需要进行抗病毒治疗,可以怀孕,但要加强监测和随访。怀孕后每月应做肝功能检查。在分娩过程中应加强对新生儿的保护,新生儿出生后应立即在双侧三角肌处分别注射(不同部位)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(比常规预防接种的剂量增加一倍更好),使新生儿感染乙肝病毒的风险大大降低。
  及时产检避风险:若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查,有助于早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其进一步发展。一旦确诊,对于乙肝的治疗应该双管齐下,强效抑制病毒和e抗原血清转换同等重要。比如在专业医师的指导下选择替比夫定等药物治疗方法。
  除此之外,由于乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等,因此乙肝孕妇应在孕早期(3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病。 

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